معرفی سر و شانه ها

کشش دستها به پشت: کمر را در حالت کشیده قرار دهید. هر دو دست را در حالت کشیده پشت تنه قلاب کنید. به آرامی دستها را بسمت بالا بکشید و درحالی که شانه ها را حد اکثر امکان به عقب کشیده اید برای بیست ثانیه ادامه دهید. پس ازکمی استراحت چند مرتبه این حرکت را تکرار کنید.

علت درد کتف و درد شانه چپ و راست و گردن، درمان درد پشت کتف

علت درد کتف چپ چیست؟ درمان درد شانه چپ و شانه راست، درد پشت کتف، درد پشت شانه چپ، با دارو، فیزیوتراپی، ماساژ و ورزش. علائم، نشانه، علل و علت درد کتف چپ و برای درد کتف معرفی سر و شانه ها و شانه به چه دکتری مراجعه کنیم، همگی از مباحثی هستند که در ادامه به آن ها خواهیم پرداخت.

درد کتف و شانه شامل هرگونه دردی می‌شود که در شانه یا اطراف آن به‌وجود بیاید و سبب درد گردن و شانه شود. ممکن است ریشه شانه درد در خود مفصل شانه یا هر یک از عضلات، رباط‌ها یا تاندون‌های اطراف آن باشد. معمولاً درد مفصل شانه با انجام فعالیت‌ها یا حرکت دادن بازو یا شانه بدتر می‌شود. طراحی مفصل شانه طوری است که پایداری را فدای قابلیت حرکت می‌کند. شانه، به عنوان مفصلی که تحرک بسیار زیادی داشته و نقشی اساس در عملکرد دست‌ها ایفا می‌کند، در معرض خطر آسیب‌دیدگی قرار دارد. در ادامه به معرفی یکی از بهترین جراح شانه میپردازیم.

اگر مایل به کسب اطلاعات بیشتر درباره علت درد مفاصل در زنان و مردان هستید می توانید مقاله “درد مفاصل چیست؟” را مطالعه نمایید تا به پاسخ سوالات خود برسید.

برخی از بیماری‌ها یا عارضه‌هایی که اندام‌های درون سینه یا شکم را درگیر می‌کنند، مثل بیماری‌های قلبی یا بیماری‌های کیسه صفرا، نیز می‌توانند باعث درد شانه شوند. درد شانه ای که منبع آن در ساختارهای دیگر بدن است «درد ارجاعی» نامیده می‌شود.‌ درد ارجاعی شانه معمولاً با حرکت دادن شانه بدتر نمی‌شود.

درد کتف و شانه

شانه و کتف یک مفصل گوی و کاسه‌ای که سه استخوان اصلی دارد: معرفی سر و شانه ها هومروس (استخوان بلند بازو)، کلاویکل (ترقوه)، و اسکاپولا (یا همان تیغه شانه). در بین این استخوان‌ها لایه نرمی از غضروف وجود دارد. در شانه دو مفصل اصلی وجود دارد:

• مفصل آکرومیوکلاویکولر، که بین بالاترین قسمت اسکاپولا (یا آکرومیون) و کلاویکل قرار دارد.

• مفصل گلنوهومرال، که از قسمت بالایی و گوی شکل استخوان هومروس و لبه بیرونی اسکاپولا تشکیل شده است.‌ به این مفصل، مفصل شانه هم گفته می‌شود.
مفصل شانه متحرک‌ترین مفصل در بدن است. این مفصل، شانه را به عقب و جلو حرکت داده و همچنین به بازو اجازه می‌دهد که به صورت دورانی چرخیده، بالا آمده و از بدن دور شود. دامنه حرکتی شانه‌‌ها حاصل وجود روتاتور کاف است که متشکل از چهار تاندون می‌باشد. تاندون‌ها بافت‌هایی هستند که عضلات را به استخوان متصل می‌کنند. اگر تاندون‌ها یا استخوان‌های اطراف روتاتور کاف دچار آسیب‌دیدگی یا تورم شوند، بالا آوردن بازو تا بالای سر دشوار شده و باعث ایجاد درد می‌شود.

علت ها و دلایل درد شانه و کتف

علت درد شانه و کتف عبارتند از:

• نکروز آواسکولار
• آسیب شبکه بازویی
• شکستگی بازو
• بورسیت
• آسیب ریشه‌های نخاعی (یا رادیکولوپاتی) گردنی
• دررفتگی شانه
• شانه منجمد
• حمله قلبی
• ضرب‌دیدگی
• پیچ‌خوردگی‌ها و کشیدگی‌ها
• استئوآرتریت
• پلی‌میالژی‌ روماتیکا (آرتریت‌ گیجگاهی)
• ‌آرتریت روماتوئید
• آسیب‌دیدگی روتاتور کاف
• شانه جدا شده
• تاندونیت
• پارگی تاندون شانه
• سندرم خروجی توراکس
• پارگی غضروف

با بالا رفتن سن، خصوصاً بعد از 60 سالگی، احتمال دچار شدن به مشکلات شانه و درد بین دو کتف بیشتر می‌شود، چون معمولاً هنگامی که سن بالا می‌رود بافت‌های نرم اطراف شانه تحلیل می‌روند.

زمان مراجعه به پزشک

در موارد زیر با اورژانس تماس بگیرید

درد، خشکی و گرفتگی شانه به همراه مشکل در تنفس یا احساس سفتی در سینه می‌تواند علامت حمله قلبی بوده و نیازمند رسیدگی پزشکی است.

در موارد زیر به اورژانس مراجعه کنید

اگر درد شانه‌تان ناشی از یک آسیب‌دیدگی بوده یا با موارد زیر همراه بود از کسی بخواهید که شما را به اورژانس یا درمانگاه برساند:
• تغییر شکل ظاهری مفصل
• ناتوانی در استفاده از مفصل یا دور کردن بازو از بدن
• درد شدید
• تورم ناگهانی

در موارد زیر نوبت ویزیت پزشک بگیرید

اگر درد شانه‌ شما با موارد زیر همراه است برای مراجعه به کلینک ما وقت بگیرید:
• تورم
• قرمزی
• حساسیت به لمس و گرمی در اطراف مفصل

راه ها و روش های درمان درد شانه و کتف

برای تسکین دردهای جزئی شانه با توجه به علت می‌توانید روش‌های درمان درد شانه و کتف را امتحان کنید:

درمان خانگی درد شانه و کتف

درمان خانگی درد شانه و کتف بر این چهار اصل استوار است:

• استراحت: از استفاده از شانه‌تان به اشکالی که باعث درد یا بدتر شدن آن می‌شوند خودداری کنید.

• یخ: روزی چند بار و هر بار به مدت 15 تا 20 دقیقه روی شانه‌تان یخ بگذارید.

• بریس: از یک بند دور گردن یا بی‌حرکت کننده شانه (شانه بند طبی) استفاده کنید.

• دارو: استفاده از داروهای بدون نسخه.

درمان درد مفصل شانه:

قرص و پماد برای درد کتف و شانه

مسکن‌ها: داروهای مسکن بدون نسخه مثل استامینوفن ، ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم به کاهش درد کمک می‌کنند. همچنین پمادهای پروکسیکام و سالیسلات می توانند برای تسکین درد کتف و شانه موثر باشند.

فیزیوتراپی

در فیزیوتراپی از روش‌های فیزیکی مختلفی برای سرعت بخشیدن به بهبود استفاده می‌شود. اگر شما به یک فیزیوتراپ معرفی شدید، او به شما توضیح خواهد داد که از چه درمانی استفاده کرده و روش کار آن چگونه است. درمان‌های مورد استفاده می‌توانند شامل موارد زیر باشند:

تمرینات خاص برای درمان شانه درد : برای مثال، اگر شانه‌ای ناپایدار داشته باشید، تمریناتی برای تقویت شانه‌تان به شما داده می‌شود.

ماساژ شانه و کتف

در ماساژ درمانی، فیزیوتراپ با استفاده از دست‌هایش شانه‌تان را دستکاری کرده و ماساژ می دهد.

تزریق

تزریق استروئید به تشخیص یا درمان اختلالات روتاتور کاف کمک می‌کند. پزشک می‌تواند مخلوطی از یک کورتیکواستروئید با یک ماده بی‌حسی (اغلب لیدوکائین) را به شما تزریق کرده یا ابتدا یک ماده بی‌حسی و سپس یک معرفی سر و شانه ها کورتیکواستروئید را تزریق کند. کورتیکواستروئیدها التهاب را کاهش می‌دهند. این کار به کاهش علائم همراه با شانه درد و افزایش دامنه حرکتی شانه و درمان درد کتف کمک می‌کند. همچنین گاهی اوقات پزشک می‌تواند با تزریق یک داروی بی‌حسی به شانه (تزریق به فضای ساب‌آکرومیال) تشخیص دهد که محدودیت حرکت ناشی از درد است یا ضعف.‌ اگر با تزریق ماده بی‌حسی درد تسکین یافت و توانستید شانه‌تان را به طور طبیعی حرکت دهید، به احتمال زیاد درد شانه ناشی از نوعی بیماری روتاتور کاف است.‌ بعد از آن، پزشک می‌تواند با تزریق کورتیکواستروئیدها به شانه التهاب را کاهش دهد. اما اگر شانه‌تان بعد از تزریق بی‌حسی باز هم درد داشت، احتمالاً مشکل پارگی روتاتور کاف است.

انبساط آرتروگرافی (هیدرودیلاتاسیون)

گاهی اوقات برای درمان شانه منجمد استفاده از انبساط آرتروگرافی یا هیدرودیلاتاسیون توصیه می‌شود. در این روش، در ابتدای عمل یک مایع مخصوص، که در تصاویر رادیوگرافی به وضوح دیده می‌شود، به مفصل شانه‌تان تزریق می‌شود. سپس با استفاده از تصاویر مستقیم رادیوگرافی، مخلوطی از سالین، کورتیکواستروئید و بی‌حسی موضعی به مفصل شانه تزریق می‌شود. معمولاً این روش درمان درد شانه تنها 15 دقیقه زمان برده و تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و شما می‌توانید همان روز به خانه بروید. بعد از درمان برای کمک به بازیابی دامنه حرکتی طبیعی شانه، استفاده از فیزیوتراپی توصیه می‌شود.

انواع جراحی شانه و کتف:

دستکاری: دستکاری عبارت است از حرکت دادن شانه‌ شما در زمانی که تحت بیهوشی عمومی هستید. در طول درمان، در حالی که شما در خواب هستید شانه‌تان به آرامی حرکت داده شده و کشیده می‌شود.

آزادسازی آرتروسکوپیک کپسول مفصلی: این روش که نوعی جراحی سوراخ کلید است، جایگزینی برای روش دستکاری می‌باشد.

جراحی برای درمان پارگی روتاتور کاف: اگر پارگی روتاتور کاف بزرگ بوده یا سایر گزینه‌های درمانی بعد از سه تا شش ماه جواب ندادند، می‌توان از جراحی برای درمان این نوع پارگی‌ها استفاده کرد.

جراحی برای درمان ناپایداری شانه: اگر شانه‌تان از جا در برود (گوی از کاسه خارج شود)، ممکن است برای جلوگیری از تکرار دررفتگی و پیشگیری از آسیب‌دیدگی بافت‌ها و عصب‌های اطراف مفصل شانه به جراحی نیاز داشته باشید.

تعویض مفصل (آرتروپلاستی) برای درمان استئوآرتریت شانه: تعویض مفصل، که به آن آرتروپلاستی هم گفته می‌شود معمول‌ترین درمان برای استئوآرتریت شانه است.

جراحی آرتروسکوپیک: آرتروسکوپی شانه نوعی جراحی است که در آن از یک دوربین کوچک به نام آرتروسکوپ برای بررسی یا ترمیم بافت‌های داخل یا اطراف مفصل شانه استفاده می‌شود.‌ آرتروسکوپ از طریق یک برش کوچک در پوست وارد شانه می‌شود.

معرفی تمرینات ورزشی روزانه که مناسب بدن هستند

محققان عقیده دارند که هر فرد به طور متوسط به ۳۰ دقیقه در روز ورزش و فعالیت جسمی نیاز دارد و برخی دیگر از متخصصین ورزشی باور دارند که این میزان باید به یک ساعت برسد. برخی از تمرینات ورزشی برای ورزش روزانه بسیار مناسب هستند که در ادامه به برخی از آنها اشاره کرده ایم.

معرفی تمرینات ورزشی روزانه که مناسب بدن هستند

6تمرینی که بدنتان مایل است هر روز انجام دهید

بدن شما خواهان تحرک است. بدنتان میخواهد قوی شود و روز به روز شاداب‌ تر باشد. درد هایی که گاه گاه احساس می‌ کنید التماس‌ های بدنتان است برای جلب توجه شما به نیازهایش که کم هم نیست.

تنها انجام این ۶ تمرین ساده حداقل چندبار در هفته به شما کمک خواهد کرد تا سطح تحرک، استقامت و انرژی خود را حفظ کنید.

اگر بدنتان را دوست دارید، این تمرین‌ ها را انجام دهید. مطمئنا از شما تشکر خواهد کرد.

تمرین: بمدت ۱ دقیقه، بدنتان را گرم کنید. هر حرکت را یک دقیقه انجام دهید و ۳۰ ثانیه بین هر حرکت استراحت کنید.

زمان کل تمرین: ۱۰ دقیقه

حرکت شنای پرنده سگ

تاثیر حرکت

با انجام هر دو حرکت هل دادن و کشیدن، هم عضلات جلو و هم پشت بدنتان را قوی می‌ کنید. این یک تمرین هل دادن کلاسیک است با این تفاوت که کمی‌ تعادلتان را هم به چالش میکشد.

با انجام دادن این حرکت روی زانوها می‌ توان این شنا را کمی تعدیل کرد. این حرکت به تعادل و هماهنگی عضلاتتان کمک میکند و هر چقدر به سنتان اضافه می‌ شود انجام دادنش مهم‌ تر می‌ شود. عضلات هدف در این تمرین شانه‌ ها، پشت، بازوها، باسن و میانگاه می‌ باشد.

چگونه آن را انجام دهید

در حالت شنای تعدیل شده قرار بگیرید. زانوها را خم کنید و دست‌ ها را کمی‌ بیشتر از عرض شانه باز کنید.

سر، زانو و باسن همه بر یک خط باشند. آرنجتان را خم کنید و قفسه سینه را به سمت زمین پایین بیاورید.

عضلاتتان را منقبض کنید و ستون فقرات را صاف نگه دارید . دست‌ ها را صاف کرده و به حالت اول بازگردید.

سپس دست راست را بالا بیاورید و پای چپ را هم تا باسن بالا ببرید . تا ۱ بشمرید و سپس دست و پا را به حالت اول پایین بیاورید.

یک شنای دیگر انجام داده و این بار حرکت را با دست چپ و پای راست انجام دهید. بصورت متناوب حرکت را تکرار کنید.

حرکت perfect row

تاثیر حرکت

این حرکت کششی، تحرک روزانه را آسان‌ تر میکند (مانند حمل کردن خرید منزل) و عضلات هدف در این تمرین تمامی عضلات پشت است.

چگونه آن را انجام دهید

پاها را به اندازه عرض شانه باز کنید. به آرامی از باسن خود به سمت جلو خم شوید و عضلات شکم خود را برای محافظت از عضلات پایینی پشت درگیر نگه دارید.

آرنج‌ ها را صاف به سمت عقب معرفی سر و شانه ها هل دهید تا از باسنتان عبور کند (آرنج را نزدیک بدنتان نگه دارید، نگذارید آرنج‌ ها رها شوند).

عضلات پشت خود را درگیر و منقبض کنید و سپس به آرامی و با کنترل بدن خود را به حالت اولیه بازگردانید.

حرکت لانژ و لیفت

تاثیر حرکت

این حرکت در آن واحد بر چند نقطه تاثیر می‌ گذارد. این حرکت روی پاها، شانه‌ ها، و میانگاه کار می‌ کند و در عین حال تمرینی برای به چالش کشیدن تعادلتان نیز محسوب می‌ شود.

چگونه آن را انجام دهید

با یک قدم بلند شروع کنید به این صورت که زانوی راست را تا ۹۰ درجه خم کرده و زانوی چپ نزدیک زمین و پاشنه به سمت بالا باشد.

یک وزنه در دست چپ بگیرید و به موازات زانوی چپ نگه دارید . زانوی راست را صاف نگه دارید و زانوی چپ را تا باسن بالا بیاورید و وزنه را بالای سر ببرید.

به حالت اولیه بازگردید. حرکت را برعکس انجام دهید. اگر تازه شروع به ورزش کرده‌ اید می‌ توانید حرکت را بدون دمبل انجام دهید.

حرکت پاروی چرخشی

تاثیر حرکت

چندبار در روز بدنتان را برای خالی کردن ماشین ظرفشویی یا برای برداشتن چیزی که پشت سرتان است یا در نقطه دیدتان نیست می‌ چرخانید؟

چرخش بدن یکی دیگر از حرکت‌ هایی است که باید بتوانید بدون فکر کردن انجام دهید. این تمرین به شما کمک میکند این کار را درحالیکه میانگاهتان حالت ارتجاعی میگیرد، انجام دهید.

چگونه آن را انجام دهید

در حالت نشسته و با زانوهای خمیده شروع کنید، طوری که کف پاهایتان روی زمین باشد. وزنه‌ ای را با دو دستتان در مقابل سینه نگه دارید.

ستون فقراتتان را صاف نگه داشته و عضلاتتان را منقبض کنید. کمی به سمت عقب متمایل شده و پاها را چند اینچ از زمین فاصله بدهید (به منظور تعدیل حرکت می‌توانید پاها را روی زمین نگه دارید). به آرامی بدن را به سمت راست چرخانده تا وزنه کنار باسن در سمت راست قرار گیرد .

به وسط برگردید. سپس آهسته به سمت چپ بچرخید تا وزنه کنار باسن در سمت چپ قرار گیرد و اینجا ۱ حرکت کامل می‌ شود.

حرکت Dumbbell Thruster

تاثیر حرکت

به نظر می‌ رسد نشستن و بلند کردن اشیا بالای سر، حرکاتی ابتدایی است که همه می‌ خواهند در تمام طول عمر قادر به انجامش باشند.

اینطور فکر نمی‌ کنید؟ بلند کردن نوه‌ هایتان؟ گذاشتن چیزی در کابینت بالایی؟ این حرکت را انجام دهید و برای مدت طولانی در زندگیتان این قدرت را حفظ کنید و بدنی فوق العاده و قوی داشته باشید.

چگونه آن را انجام دهید

پاها را به اندازه عرض شانه باز کنید و وزنه‌ ها را مستقیما بالای شانه نگه دارید و آرنج‌ ها را خم کنید. عضلات را منقبض و قفسه سینه را بیرون داده و به حالت چمباتمه پایین بیایید. سپس پاها را صاف کرده و وزنه‌ ها را بالای سر بگیرید.

حرکت plank taps

تاثیر حرکت

حرکات plank تاثیر زیادی بر عملکرد عضلات شکمی دارند. اولین عضلاتی که با این حرکت درگیر می‌ شود عضلات شکمی‌ و عضلات پشت است.

اما این حرکت شانه‌ها، قفسه سینه، باسن و پاها را نیز درگیر می‌ کند.

چگونه آن را انجام دهید

از حالت چهار دست و پا شروع کرده بطوری که مچ دست‌ ها زیر شانه‌ ها و زانوها زیر باسن قرار بگیرد. یک قدم به عقب بردارید و سپس با پای دیگر یک قدم به عقب برداشته و در حالت plank قرار بگیرید.

پاشنه ی پا را بالا نگه داشته و بر عضلات میانگاه، ران و ماهیچه سرینی تمرکز کنید، بطوری که بدن بر یک خط صاف قرار گیرد (باسن را بالا نگه دارید).

تصور کنید آرنجتان را به سمت انگشتان پا می‌ کشید تا عضلات میانگاهی بالا نگه داشته شود. یکی از دست‌ها را بلند کرده و به شانه مخالف ضربه ای بزنید و سپس دوباره آن را به زمین بگذارید.این حرکت را با دست دیگر تکرار کنید.

این حرکت را به تناوب با دو دست ادامه دهید. دقت داشته باشید که از بینی نفس را درون کشیده و از دهان خارج کنید (این کار موجب میشود عضلات میانگاهی درگیر بمانند).

قرص درمان درد مفصل شانه

شانه دارای چندین مفصل است که به کمک تاندون ها و عضلات به یکدیگر متصل شده اند. اینها باعث توسعه حرکات در یازو می شود. به دلیل دامنه حرکتی زیادی که در شانه وجود دارد، احتمال وجود و ایجاد عارضه در شانه زیاد است که با درد همراه است. در این مقاله به درمان درد شانه و قرص درمان درد مفصل شانه از زبان دکتر روزبه تقوی می پردازیم.

داروی درمان درد مفصل شانه

برای کاهش التهاب هر چند ساعت کیسه های یخ استفاده کنید. داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تایلنول) یا داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی و (NSAID) قرص درمان درد مفصل شانه مانند ایبوپروفن (ادویل ، موترین) یا ناپروکسن (آلو) در صورت توصیه پزشک به شما در تسکین درد کمک می کنند.

اگر درد شانه شما به آرامی ایجاد شده است یا به طور مداوم وجود دارد، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید. هرچه بیشتر درد داشته باشید، احتمال محدود شدن حرکت شانه بیشتر می شود و ممکن است نتوانید بازوی خود را روی سر خود بلند کنید. این حالتی است که “شانه منجمد” نامیده می شود. پزشک می تواند شما را به یک متخصص فیزیوتراپی ارجاع دهد، وی نحوه استفاده از شانه را مشاهده کرده و به شما در تنظیم حرکات خود جهت تقویت عضلات روتاتور کاف و شل شدن تاندون ها و رباط ها کمک می کند.

روتاتورکاف چیست؟

پرتحرک ترین مفصل در بدن انسان مفصل شانه است. روتاتورکاف که مجموعه ای از چهار عضله و تاندون های آن ها است، روتاتورکاف نامیده می شود که به حرکت شانه کمک می کند.

تورم و آسیب دیدگی و یا تغییرات استخوانی در نواحی روتاتورکاف می تواند باعث باعث ایجاد درد شانه شود. بیمار در هنگام تکان دادن دست خود بر روی سر و یا بالا بردن آن دچار درد می شود. ممکن است که درد زیادی را هم ایجاد کند که قرص درمان درد مفصل شانه می تواند برای کاهش درد شانه مصرف شود.

علت درد کتف و شانه چیست؟

از دلایل اصلی در درد شانه گرفتگی در شانه است. اگر یکی از عضلات روتاتورکاف ضعبف شود این عارضه ایجاد می شود و هنگام بلند شدن بازو، مفصل بازو را محکم در جای خود نگه ندارد. سپس، هنگام حرکت، استخوان بازو کمی به سمت بالا تغییر مکان می دهد و بر روی برجستگی روی تیغه شانه فشار می آورد. این امر می تواند هر بار که بازوی خود را بالای سر می برید، احساس فشار، درد یا ضعف ایجاد شود. درد ممکن است در شب شدیدتر باشد، به خصوص اگر روی شانه ای که آسیب دیده است بخوابید.

از دلایل مشکلات شانه می توان موارد زیر را نام برد.

بورسیت یا تاندونیت که همان عارضه التهاب در شانه است.

• پارگی تاندون شانه
• آرتروز شانه
• شکستگی استخوان
• تومورها
• مشکلات عصبی

روش های درمان درد شانه

برای درمان درد شانه راه های زیادی وجود دارد، میزان اثرگذاری هر کدام به خود شخص و هم علت درد بستگی دارد. مثلا درمان درد آرتروز به صورت ترکیبی از چند درمان است. بهتر است برای درمان درد شانه با پزشک متخصص مشورت شود.

• دارودرمانی
• فیزیوتراپی
• تزریق کورتیکواستروئید
• تزریق هیالورونات
• عمل جراحی

دارو درمانی درد شانه

داروهای زیادی برای درمان کاهش درد شانه وجود دارد که دردهای ناشی از آرتروز را کاهش می دهد. ممکن است که مصرف این داروها نیاز به تجویز پزشک داشته باشد. داروهایی که رایج هستند عبارتند از داروهای ضدالتهاب، کورتیکواستروئیدها و داروهای خواب است.

فیزیوتراپی

برای آنگه بهبودی در درد آرنج زودتر ایجاد شود، نیاز به اعمال یکسری حرکات ورزشی و نرمشی زیر نظر فیزیوتراپیست است. نحوه درمان توسط پزشک فیزیوتراپیست صورت می گیرد.

اگر با مسکن های معمولی و قرص درمان درد مفصل شانه هم درد در شانه شما کاهش نیابد و درد شدیدی را داشته باشید، با تزریق کورتیکواستروئید تا چند هفته می توان از شدت درد کاست. البته که این درمان قطعی نیست و بسیاری از متخصصین معتقد هستند که بهتر است تزریق تا حدی که ممکن است به تعویق بیافتد. مدارک کمی هم بر موثر بودن این درمان وجود دارد. با این حال مزیتی که این درمان دارد این است که درد شانه را کاهش می دهد تا بتوان درمان فیزیوتراپی را آسان تر انجام داد.

تزریق هیالورونات

با تزریق هیالورونات می توان تا حدودی از درد شانه کاست و تحقیقات این گونه نشان می دهد که تا حدود زیادی در درمان درد شانه موثر است. موسسه عالی سلامت و مراقبت NICE استفاده از تزریق هیالورونات را برای درمان استئوآرتریت توصیه نمی کند.

تزریق هیالورونات به شانه

عمل جراحی

معمولا مشکلات شانه بدون نیاز به جراحی بهبود می یابند. ولی می توان به فرآیند بهبودی آن ها سرعت بخشید. معمولا می توان آن را به روش آرتروسکوپی یا لاپاروسکوپی انجام داد. زمان بهبودی پس از عمل جراحی کتف و پارگی کپسول شانه هم معمولا کمتر است.

سرما درمانی

استفاده از کمپرس آب سرد برای درمان درد شانه بسیار موثر است. سرما باعث کاهش درد و التهاب می شود. همچنین سرمادرمانی باعث کاهش اسید لاکتیکه می شود که می تواند درد در عضلات را کاهش دهد.

گرما درمانی

اگر درد شانه شما در سرما درمانی بهبود نیافت، می توان از روش گرما درمانی استفاده کرد. گرما جریان خون را در ناحیه ای که دارای درد زیاد است کاهش می دهد.

ثابت نگه داشتن و استراحت

استراحت به منطقه آسیب دیده برای چند روز می تواند بهترین درمان باشد. بی حرکت نگه داشتن شانه باعث می شود که درد سریع تر درمان یابد. اعمال بانداژ فشاری نیز باعث کاهش درد و تورم در ناحیه شانه آسیب دیده می شود.

سوالات متداول قرص درمان درد مفصل شانه

از دلایل اصلی در درد شانه گرفتگی در شانه است. اگر یکی از عضلات روتاتورکاف ضعبف شود این عارضه ایجاد می شود و هنگام بلند شدن بازو، مفصل بازو را محکم در جای خود نگه ندارد.

برای کاهش التهاب می توان هر چند ساعت معرفی سر و شانه ها کیسه های یخ استفاده کرد. داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تایلنول) یا داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی و (NSAID) قرص درمان درد مفصل شانه مانند ایبوپروفن (ادویل ، موترین) یا ناپروکسن (آلو) در صورت توصیه پزشک به شما در تسکین درد کمک می کنند.

معمولا مشکلات شانه بدون نیاز به جراحی بهبود می یابند. ولی می توان به فرآیند بهبودی آن ها سرعت بخشید. معمولا می توان آن را به روش آرتروسکوپی یا لاپاروسکوپی انجام داد. زمان بهبودی پس از عمل جراحی هم معمولا کمتر است.

درد گردن و شانه

هفته های اول از وزنه دو کیلویی استفاده کرده و بتدریج تا ده کیلو افزایش دهید. اگر وزنه در دسترس نیست میتوانید معرفی سر و شانه ها از باند های لاستیکی ورزشی هم استفاده کنید. این حرکت را 15 بار تکرار کنید.

دستها را از هم دور کرده و از بدن فاصله بدهید طوریکه موازی زمین بشوند. مختصری خم شدن آرنجها مانعی ندارد. پس از پنج ثانیه توقف دستها را با تمرکز پایین بیاورید. در ابتدا از وزنه یک کیلویی استفاده کرده و بمرور تا سه کیلو افزایش دهید. این حرکت را 15 بار تکرار کنید.

وزنه را جلوی رانها قرار دهید و با حرکت عمودی به بالای سینه ها بکشید. این حرکت باید به آرامی و با تمرکز انجام گیرد و سرعت بالا در انجام، مضر میباشد. نکته مهم بالاتر نگه داشتن آرنج از مچ دست در کل مراحل است. از وزنه یک کیلویی شروع کرده تا پنج کیلو افزایش دهید.

کشش شانه ها جهت رفع درد اسپاسم

کشش دیواری: رو به دیوار و به فاصله طول دستتان از آن بیایستید. نوک انگشتان را به دیوار تکیه داده و با نزدیک شدن آهسته به دیوار با حرکت انگشتان دستتان را به بالا حرکت دهید. نهایتا با یک دست به بالا به دیوار بچسبید و پنج ثانیه بیحرکت باشید. همین کار را با دست دیگر انجام دهید.

کشش دستها به پشت: کمر را در حالت کشیده قرار دهید. هر دو دست را در حالت کشیده پشت تنه قلاب کنید. به آرامی دستها را بسمت بالا بکشید و درحالی که شانه ها را حد اکثر امکان به عقب کشیده اید برای بیست ثانیه ادامه دهید. پس ازکمی استراحت چند مرتبه این حرکت را تکرار کنید.

کشش قفسه سینه: وسط چارچوب در بایستید و هر یک از دستها را یک طرف قرار دهید. یک پا را عقب تر قرار داده و سعی کنید از چارچوب رد شوید. این حرکت با فشار تنه انجام میشود و بازوها نیرو وارد نمی کنند.

کشش شانه ها: انگشتان را در هم قفل کرده و به جلو بکشید. تا جایی که امکان دارد بالا تنه را به عقب بکشید. درهمین حال به آرامی به پایین نگاه کنید.

روی زمین دراز بکشید و زانوها را خم کنید. درحالی که دستها را پشت سر قلاب کرده اید سعی کنید آرنج ها را به هم نزدیک کنید. پنج ثانیه در همین حالت بمانید و سپس استراحت کنید. این حرکت را 10 بار تکرار کنید.

کشش گردن : مچ دست را از بالای آن بگیرید و بسمت مقابل بکشید. در همین حال سرتان را هم بسمت مقابل خم کنید. 30 ثانیه در این حالت بمانید و سپس استراحت کنید . این حرکت را در سمت مقابل تکرار کنید.

الگوی سر و شانه چیست؟ آموزش روش معامله با الگوی سر و شانه

الگوی سر و شانه یکی از ساده ترین الگوهای معاملاتی در بازارهای سرمایه ای محسوب می شود که شما می توانید از آن در انواع بازارهای سرمایه ای، به خصوص بازار دو طرفه استفاده کنید. این الگو در هر تایم فریمی قابل استفاده است و تقریبا از اطمینان خوبی برخوردار است. در ادامه خواهیم دانست الگوی سر و شانه و چگونه می توان از الگوی سر و شانه در معامله استفاده کرد. با ما همراه باشید.

الگوی سر و شانه چیست؟

به طور کلی الگوی سر و شانه یکی از انواع الگوهای بازگشتی محسوب می شود. به عبارت ساده تر الگوی سر و شانه در دسته الگوهایی قرار می گیرد که می تواند به ما نشان دهد یک روند صعودی یا نزولی تمام شده است و قرار است روند دیگری شروع شود.

اما بیایید کمی مفهومی تر بدانیم الگوی سر و شانه چیست. چرا که برای معامله با الگوی سر و شانه همواره لازم نیست دنبال چند قله پی در پی یا چند دره پی در پی باشیم. با یادگیری مفهوم و با استفاده از چند نشانه می توانیم این الگو را به سادگی پیدا کنیم.

به شکل آکادمیک الگوی سر و شانه در انتهای روند صعودی به شکل دو شانه و یک سر مطابق شکل تشکیل می شود. همچنین الگوی سر و شانه در انتهای روند نزولی نیز از همین دو شانه و یک سر اما به شکل برعکس ( دره ) ایجاد می شود. آن چیزی که متداول است این است که اساسا الگوی سر و شانه در انتهای روند صعودی اطمینان بخش تر است و کمتر می توان این الگو را در انتهای یک روند نزولی پیدا کنیم.

از این روست که گفته می شود که غالبا الگوی سر و شانه کارایی خوبی در بازارهای دو طرفه دارد. زیرا شما با تشخیص این الگو در بازار هایی مانند بازار فارکس و … از نزول قیمتی سهم سود ببرید. اما در بازارهایی مانند بازار بورس ایران و … عملا شما تنها برای تشخیص زمان خروج از بازار می توانید از الگوی سر و شانه صعودی استفاده کنید.

در کنار شانه ها و سر مفهوم دیگری به نام گردن وجود دارد. گردن خطی است که شانه و سر در آن تشکیل شده است. برای درک بیشتر این مسئله به تصویر زیر توجه کنید.

اما همانطور که می دانید پیدا کردن یک الگو یا حتی یک روند ساده در بازار کار چندان ساده ای نیست. در واقع هیچ گاه الگوها در بازار به شکل شارپ و مشخص تشکیل نمی شود و حتی ممکن است یک الگو نیمه کاره بماند. از این روست که گفته می شود سعی کنید در یادگیری الگوی سر و شانه و اینگونه موارد مفاهیم را بدانید تا بتوانید بر اساس این مفاهیم پیش بروید و عملا بتوانید ساده تر این الگو ها را پیدا کنید. از این رو در ادامه به شکل مفهومی می خواهیم بدانیم الگوی سر و شانه چیست و چگونه می توان بر اساس الگوی سر و شانه در معامله موفق بود.

الگوی سر و شانه و مفهوم واقعی آن

همانطور که گفته شد الگوی سر و شانه یک الگوی بازگشتی است. از این رو شما برای تشخیص این الگو باید به روند بازار نگاه کنید. در واقع شما در وسط یک روند صعودی یا نزولی نمی توانید این الگو را پیدا کنید. همچنین در یک روند متعادل و رنج نیز کمتر پیش می آید که الگوی سر و شانه تشکیل شود. اما در انتهای روند صعودی یا انتهای یک روند نزولی شما می توانید برای تایید تغییر روند به دنبال الگوی سر و شانه باشید.

در واقع شما باید به واسطه الگوها یا شاخص های دیگر متوجه انتهای مسیر صعودی یا نزولی شده باشید و یا حداقل احساس کرده باشید که این روند بنا به دلایلی مانند رسیدن به یک سطح مقاومت یا حمایتی قوی در حال تغییر روند است. نکته مهمی که باید به آن توجه داشته باشید این است که اساسا این خط حمایتی یا مقاومتی قوی می تواند همان گردن الگوی سر و شانه را تشکیل دهد.
به عبارت ساده تر گردن الگوی سر و شانه می تواند در کانال حمایتی یا مقاومتی پیدا شود و شما بر اساس همین گردن می توانید سر و شانه های را پیدا کنید.

نکته مهم دیگری که باید بدانید این است که نقاط برخورد و بازگشت سر و شانه ها اساسا در یک خط ( خط گردن ) قرار دارد. بنابراین شما برای پیدا کردن الگوی سر و شانه باید بتوانید یک روند کوچک در انتهای روند صعودی یا نزولی پیدا کنید. این مسئله می تواند شما را برای پیدا کردن الگوی سر و شانه راهنمایی کند.

بنابراین اگر بخواهیم به شکل خلاصه تر بیان کنیم، اساسا شما می توانید بر اساس چند فاکتور ساده مانند پیدا کردن خط روند و انتهای آن، پیدا کردن خط گردن و همچنین پیدا کردن کانال های حمایتی و مقاومتی مهم عملا این الگو را پیدا کنید.

بر اساس پیدا کردن این الگو شما می توانید نسبت به تغییر روند بازار مطمئن شوید. به عبارت ساده تر در بسیاری از آموزش ها گفته می شود که شما با پیدا کردن الگوی سر و شانه می دانید که روند در حال تغییر است. اما نکته ای که وجود دارد این است که اساسا الگوهایی مانند الگوی سر و شانه در معامله نقش تایید کننده را بر عهده دارد.

از این رو شما باید خودتان بیشتر مسیر را بروید و اگر در انتهای مسیر تایید کننده هایی از جنس الگوی سر و شانه را پیدا کردید می دانید که روش شما درست بوده و می توانید از آن در جهت اطمینان معرفی سر و شانه ها خاطر از ورود به بازار یا خروج از معامله استفاده کنید. این مفهوم اصلی است که شما باید آن را بدانید و بتوانید بر اساس آن شروع به معامله گری در بازار کنید.

حد سود و ضرر توسط الگوی سر و شانه

نکته مهم دیگری که شما باید در مورد الگوی سر و شانه بدانید این است که اساسا این الگو می تواند حد سود و ضرر خوبی برای ورود به بازار به شما نشان دهد.
اگر فرض کنیم شما در یک بازار دوطرفه فعالیت می کنید. یعنی می توانید از طریق نزول قیمتی نیز سود به دست بیاورید، در الگوی سر و شانه ای که انتهای روند صعودی تشکیل می شود قله ی شانه دوم یا انتهایی به عنوان حد ضرر شناسایی می شود. به عبارت ساده تر اگر روند الگو تکمیل شده باشد و بعد از آن خط گردن رو به پایین شکسته شده باشد اما بر اساس هر دلیلی این روند ادامه دار نبود و به حالت صعودی برگردد شما باید در حد ضرری به اندازه قله شانه دوم از معامله خارج شوید.

حد سود بر اساس الگوی سر و شانه نیز ساده است. به اندازه فاصله قله سر تا گردن شما می توانید حد سود خوبی در نظر بگیرید. به طور مثال اگر نقطه قله سر در عدد ۱۰۰ دلار قرار داشته باشد و خط گردن در محدود ۸۰ دلار باشد. عملا شما از محل ورود ( گردن ) به اندازه ۲۰ دلار انتظار سود می توانید داشته باشید.

بنابراین اگر شما بعد از شکسته شدن خط گردن پس از شانه دوم وارد معامله شده باشید می توانید بر اساس حد سود و ضرر گفته شده معامله خودتان را انجام دهید.
در مورد الگوی سر معرفی سر و شانه ها و شانه معکوس یا همان الگویی که در انتهای خط روند نزولی تشکیل می شود نیز تقریبا داستان بدین شکل است. در واقع در این حالت شما باید حد ضرر خود را در قعر دوم ( شانه دوم ) قرار دهید و بر اساس فاصله میان سر تا گردن ( قعر سر تا گردن ) حد سود خودتان را مشخص کنید. بر این اساس است که حد سود و ضرر شما مشخص می شود.

بنابراین اگر بخواهیم به طور کلی بیان کنیم الگوی سر و شانه یک تایید کننده و راهنما در انتهای مسیر صعودی یا نزولی است. این که شما بخواهید با جست و جوی این الگو انتهای روند صعودی یا نزولی را تشخیص معرفی سر و شانه ها دهید، اشتباه است. شما باید کار و استراتژی خودتان را پیش ببرید و در صورتی که این الگو را در انتهای روند مشاهده کردید از تایید و راهنمایی آن در جهت تعیین سود و حد ضرر استفاده کنید.

سوالات متداول

۱- آیا شیب گردن الگوی سر و شانه اهمیت دارد؟
به طور کلی شیب گردن الگوی معرفی سر و شانه ها سر و شانه در معامله تاثیری ندارد. در واقع این شیب می تواند تا حدودی قدرت بازار را نشان دهد. به طور مثال اگر شیب مثبت باشد نشان می دهد که قدرت خوبی در بازار وجود دارد و احتمالا الگوی سر و شانه سریع تر تشکیل می شود ولی اگر این شیب منفی باشد عملا قدرت بازار کم است و روند به کندی تکمیل می شود. اما این چیزی نیست که بخواهد چندان تاثیری در معاملات شما داشته باشد.

۲- آیا الگوی سر و شانه همواره کامل است؟
خیر – نه تنها الگوی سر و شانه، بلکه هیچ الگوی دیگری همواره کامل تشکیل نمی شود. در واقع در برخی از معرفی سر و شانه ها مواقع این احتمال وجود دارد که الگو نیمه رها شود و به طور کلی خاصیت خود را از دست دهد. از این رو همواره پیشنهاد می شود که بعد از تکمیل الگوی سر و شانه و شکسته شدن خط گردن بعد از شانه دوم اقدام به معامله کنید. در غیر این صورت ممکن است متضرر شوید.